Голиков Владимир АлексеевичВрач-дерматолог
Иногда на коже детей и взрослых без видимых причин могут появляться мелкие узелки, которые быстро увеличиваются как в размерах, иногда достигая 1 см и больше, так, со временем, и в количестве. Узелки плотные на ощупь, могут быть цвета нормальной кожи, розовыми или красными, они не сливаются между собой, в центре каждого узелка имеется пупкообразное углубление, из которого при выдавливании выделяется творожистая масса белого цвета. Их появление не вызывает никаких субъективных ощущений. Элементы могут располагаться на любом участке кожи, за исключением ладоней и подошв.
При увеличении узелков под лупой они похожи на моллюска с жемчужиной, поэтому заболевание получило красивое название-Контагиозный моллюск.
Это вирусное заболевание, вызывается Molluscum contagiosum virus семейства Poxviridae, известным представителем которого является вирус натуральной оспы.
Заболевание у детей встречается достаточно часто, во всем мире от 3 до 11%. Если говорить о популяции в целом, то в среднем заражено от 1,2 до 22% населения, чаще встречается во влажном климате.
Инкубационный период, т.е. время с момента заражения до появления первых симптомов в среднем длится от 2 до 7 недель и зависит от количества полученного вируса, его заразности и состояния иммунной системы заболевшего.
Инфекция передается только контактным путем при непосредственном взаимодействии с больным человеком или опосредовано через инфицированные предметы. Сюда же можно отнести и половой путь передачи.
Без лечения высыпания на коже могут сохраняться до 2-х лет, это то время, которое требуется организму человека для выработки защитных антител и формирования иммунного ответа.
Диагностика, как правило, не вызывает особых затруднений, за исключением атипичных проявлений, которые, к счастью, встречаются крайне редко. Помимо общего осмотра может применяться увеличительное стекло или дерматоскопия, которые помогают визуализировать пупкообразное вдавление на поверхности узелка, если оно не видно невооруженным взглядом. Для распознания атипичных проявлений на помощь приходит биопсия.
Заболевание лечится амбулаторно. Основная цель лечения заключается в снижении риска заражения других людей. Так как вирус, вызывающий заболевание очень заразен и легко передается, лечение необходимо начинать как можно раньше.
Для лечения контагиозного моллюска предлагается множество методов-криодеструкция, лазерная деструкция, электрокоагуляция, фотодинамическая терапия, обработка моллюсков различными местными препаратами. Но все они довольно болезненные, могут оставлять после себя рубцы и нарушение пигментации кожи в местах применения. На мой взгляд, самым эффективным способом избавиться от моллюсков является механическое удаление с предварительным обезболиванием кожи.
Не стоит заниматься самолечением, так как при неправильном удалении узелков возможно развитие воспаления, появление рубчиков на месте удаления после заживления ранок, а также разнос высыпаний на другие участки кожи.
Но лучшее лечение-это профилактика. Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры для раннего выявления случаев заболевания, изолировать до полного выздоровления больных детей в детских учреждениях, строго соблюдать правила личной гигиены в общественных местах (использовать индивидуальные полотенца, принимать душ с мылом после посещения бассейна или контактных спортивных тренировок. Для взрослых актуально использование презервативов и простой визуальный осмотр полового партнера на предмет обнаружения необычных высыпаний на коже.
При обнаружении симптомов, схожих в описанными в статье, проконсультируйтесь у врача-дерматолога Детского диагностического центра. Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья!
